推断致伤物通常需要考虑以下几个步骤和因素：
损伤特征分析
根据损伤的种类（擦伤、挫伤、咬痕、创、骨折等）区分是钝器伤、锐器伤或火器伤。
观察损伤的形态特征，如形状、大小，推测致伤物的形状、大小、重量、长度、厚度等。
现场情况考虑
结合现场环境，分析可能的致伤物及其使用方式。
可重现性原理
同一致伤物在不同条件下造成相同类型损伤具有相似性。
法医临床鉴定
法医临床鉴定能提供专业的推断和认定。
衣着痕迹分析
受伤时的衣着痕迹可以提供致伤物的线索。
生活反应观察
根据出血、炎症反应等生活反应判断损伤时间。
比对分析
将损伤特征与嫌疑致伤物进行比对，或利用创内遗留的致伤物残片、血迹、毛发、人体组织等进行鉴定。
专业工具和技术
使用法医工具和技术，如放大镜、紫外线灯等，帮助分析损伤特征。
案例学习
学习类似案例，了解不同致伤物造成的损伤特点。
专家意见
在复杂或难以判断的情况下，寻求专家意见。
通过上述步骤，结合具体案件的详细情况，可以较为准确地推断出致伤物。需要注意的是，推断致伤物并不是一门精确科学，有时需要综合多种信息进行推理判断